집 팔고 보험료가 올라갔다고요? 메디케어 IRMAA, 줄일 수 있습니다

 

부동산 팔고 Medicare 보험료가 올라갔다고요? SSA-44 신청서로 줄이는 방법

부동산을 팔고 통장에 돈이 들어왔는데, 몇 달 후 Medicare 보험료가 확 올라갔다면?
이건 단순한 착오가 아닐 수도 있습니다. 바로 IRMAA라는 제도가 적용된 결과입니다.
하지만 다행히도 SSA-44라는 신청서를 통해 보험료를 줄일 수 있는 방법이 있습니다.


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IRMAA란? 소득이 많으면 보험료도 오른다

IRMAA(Income-Related Monthly Adjustment Amount)는 Medicare 가입자의 소득이 높을 경우 파트 B(외래진료)와 파트 D(약물보험)에 추가 보험료를 부과하는 제도입니다.
즉, 같은 Medicare를 이용하더라도 고소득자는 더 많은 보험료를 내게 되는 구조입니다.


IRMAA는 어떻게 결정되나요?

IRMAA는 **2년 전의 세금 보고서상의 MAGI(Minimum Adjusted Gross Income)**를 기준으로 결정됩니다.
예를 들어, 2023년에 소득이 높았다면 2025년의 Medicare 보험료가 올라갈 수 있습니다.

메디케어 파트 B의 보험료(Premium)는 대부분의 사람이 기본 표준 보험료를 내지만, 고소득자는 소득에 따라 **추가 금액(IRMAA: Income-Related Monthly Adjustment Amount)**이 부과됩니다.

2025년 기준으로 설명드리면, 파트 B 보험료는 2023년 세금보고 소득을 기준으로 계산됩니다 (소득은 Modified Adjusted Gross Income, MAGI 기준).


기본 파트 B 보험료 (2025년 기준)

  • 표준 월 보험료: 약 $185 입니다
    (이 금액은 매년 변동될 수 있으며, 정확한 금액은 10월경 공식 발표됩니다.)

고소득자의 추가 부담 (IRMAA)

부부 합산 과세소득 (MAGI)개인 과세소득 (MAGI)월 보험료 총액 (예상)
$212,000 이하$106,000 이하$185.00 (표준)
$212,001 - $266,000$106,001 - $133,000약 $259.00
$266,001 - $334,000$133,001 - $167,000약 $370.00
$334,001 - $400,000$167,001 - $200,000약 $480.90
$400,001 - $750,000$200,001 - $500,000약 $591.90
$750,000 초과$500,000 초과약 $628.90

⚠️ 소득은 2년 전의 세금보고 기준입니다. 즉, 2023년 소득이 2025년 보험료에 영향을 줍니다.


부동산 매각이 IRMAA에 어떤 영향을 미치나요?

많은 분들이 “부동산은 자산인데, 왜 보험료에 영향을 주나요?” 라고 묻습니다. 

부동산 매각 금액은 "자산"이 아니라 "소득"으로 간주될 수 있습니다

부동산을 매각할 때, 단순히 통장에 입금된 금액이 많아진다고 해서 소득으로 간주되는 건 아니지만, 세금보고에서 해당 매각이 ‘양도소득(capital gain)’으로 보고되면, 그 이익 부분은 메디케어에서 기준으로 삼는 **MAGI(Minimum Adjusted Gross Income)**에 포함되어 IRMAA가 부과될 수 있습니다.

중요한 포인트는 다음과 같습니다:

  • 부동산을 팔 때 차익(Capital Gain) 이 발생하면 이는 세금 보고 시 소득으로 잡힙니다.

  • 이 소득은 MAGI에 포함되며, Medicare에서 IRMAA를 적용할 때 이 금액을 보고 보험료를 인상하게 됩니다.

  • 통장에 들어온 전체 금액이 아니라, 매각 차익 중 과세 대상 금액이 영향을 줍니다.

  • 예외적으로 본인이 거주하던 집을 매각한 경우, **최대 $250,000(개인)/$500,000(부부)**까지는 양도소득세가 면제되며, 그 초과분만 소득으로 간주됩니다.

예시로 쉽게 설명드릴게요

김 씨는 2023년에 집을 $800,000에 팔고, 과거 구매가격이 $400,000이었으며, 그동안 1가구 1주택 조건을 만족했습니다.
$500,000까지 면세된다고 해도 $100,000의 양도 차익이 남고, 이 금액이 2023년 MAGI에 반영됩니다.
그 결과, 2025년 Medicare Part B 보험료가 표준보다 훨씬 더 높게 나옵니다.

하지만 김 씨는 2024년에 은퇴했고, 2025년부터는 소득이 거의 없습니다.
이때는 SSA Form SSA-44를 통해 소득 감소를 증명하고 보험료를 낮출 수 있습니다.


따라서 다시한번:

  • 매각금이 소득으로 간주되는 시점은 "매각한 해"의 세금보고 기준입니다.

  • 입금 후 2년간 은행에 있더라도 그 자체로 소득으로 다시 간주되지는 않습니다.

  • 하지만 매각 시 소득이 급증하면 2년 후 Medicare Part B 보험료(IRMAA)가 일시적으로 인상될 수 있습니다.


SSA-44란 무엇인가요?

SSA Form SSA-44는 **IRMAA(추가 보험료)**가 잘못 부과되었거나, 최근 소득이 줄어들었음을 정부에 알리고, 보험료 조정을 요청하는 공식 문서입니다.
즉, Medicare 파트 B와 D 보험료를 낮출 수 있는 방법입니다.


SSA-44는 언제 사용할 수 있나요?

다음과 같은 **Life-Changing Event(인생의 주요 변화)**가 있을 때 SSA-44를 사용할 수 있습니다.

  • 퇴직(Retirement)

  • 근로시간 단축(Work Reduction)

  • 배우자 사망(Spouse Death)

  • 이혼(Divorce or Annulment)

  • 소득원 자산 상실(Loss of Income-Producing Property)

  • 연금 상실(Loss of Pension)

부동산 매각으로 소득이 일시적으로 높아졌지만, 이후 은퇴나 소득 감소가 발생했다면 SSA-44를 제출할 수 있습니다.


SSA-44 제출 방법 요약

1. 양식 다운로드

2. 양식 작성 (총 4단계)

  1. 개인 정보 입력 (이름, 주소, SSN 등). 
  2. Life-Changing Event 선택 및 날짜 작성. 
  3. 2023년 소득과 2025년 예상 소득 비교 작성. 
  4. 소득 감소를 증명할 수 있는 서류 첨부 (예: 퇴직 확인서, 매각 내역, 세금 서류 등)

3. 제출 방법

방법설명
직접 제출가까운 SSA 오피스 방문
우편 제출해당 지역 SSA 오피스로 우편 발송
온라인 제출현재는 불가능 (2025년 기준)

가까운 SSA 지사 찾기:
https://secure.ssa.gov/ICON/main.jsp


TIP

  • 퇴직 후 소득이 줄었는데 IRMAA가 계속 부과될 경우, 빠르게 SSA-44를 제출하면 수개월 후부터 보험료가 조정됩니다.

  • 조정 후에도 다시 소득이 올라가면, 추후 IRMAA가 다시 부과될 수 있습니다.

  • 수기로 작성해도 되지만, PDF 상에서 입력 후 인쇄하면 훨씬 깔끔하게 제출할 수 있습니다.


자주 묻는 질문

Q. 매각 후 통장에 들어온 돈이 많으면 계속 보험료가 높게 나오나요?

아닙니다. 실제 소득으로 간주된 해의 세금보고에 한 번만 반영됩니다. 이후에는 자산일 뿐 소득으로 보지 않습니다.

Q. IRMAA가 적용된 후 SSA-44를 제출하면 언제부터 보험료가 조정되나요?

일반적으로 신청 승인 후 다음 월부터 조정된 보험료가 적용됩니다.

Q. SSA-44는 꼭 제출해야 하나요?

네. 자동으로 조정되지는 않으며, 본인이 신청해야 합니다.



마무리 요약

항목설명
IRMAA란?소득이 높을 경우 Medicare 보험료에 추가 부과되는 금액
왜 발생하나?2년 전 소득(MAGI)이 기준, 부동산 매각 소득 포함 가능
해결 방법SSA-44 제출로 소득 감소를 증명하고 보험료 인하 가능
제출 대상퇴직, 근로단축, 소득원 상실 등 Life-Changing Event 발생 시
제출 방법SSA 오피스 방문 또는 우편으로 제출 (온라인 불가)


만약에 부동산을 정리하고 생긴 수익을 은퇴연금 어뉴이티에 넣어서 인컴 소득을 만든다면 어떻게 되나요?

어뉴이티에서 나오는 인컴은 종류에 따라 소득(MAGI) 으로 잡힐 수 있고,
그에 따라 Medicare Part B 보험료가 올라갈 수도 있습니다.

단, 원금을 그대로 넣고 인출하지 않으면 그 자체는 소득으로 간주되지 않기에
신중한 상품 선택과 설계가 중요합니다.


어뉴이티 종류에 따른 과세 및 MAGI 포함 여부

어뉴이티 유형설명MAGI에 포함 여부
Immediate Annuity (즉시연금)투자 후 바로 인컴 시작. 수령하는 인컴 중 일부는 이자소득으로 간주포함됨 (과세대상 부분만)
Deferred Annuity (연기형)몇 년 후부터 인컴 시작. 인출 전까지는 과세 없음❌ 인출 전까지는 포함되지 않음
Non-qualified Annuity (비세금우대)세후 자산으로 가입, 수익만 과세수익 부분만 포함
Qualified Annuity (IRA 등 세금우대)전액 과세 (Traditional IRA, 401(k) 롤오버 등)수령 시 전액 포함
Roth IRA 기반 어뉴이티조건 충족 시 수령액 비과세포함되지 않음 (Roth의 장점)



  • 원금은 소득 아님: 은행에서 어뉴이티로 옮긴 원금 자체는 소득으로 간주되지 않습니다.

  • 인컴이 시작될 때부터 소득 반영: 인컴을 개시하면 해당 수령액 중 과세 대상 금액이 MAGI에 포함됩니다

  • Deferred로 오래 유지 → IRMAA 피하기 좋음: 나중에 필요한 시점까지 연기하면 Medicare Part B 보험료에 영향 없이 자산을 성장시킬 수 있습니다.


자세한 내용과 궁금하신 점이 있으시면 언제나 전문가와 상의 하시길 바랍니다.

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